Не все связывают выпадение волос с терапией, так как часто оно начинается не сразу. Однако некоторые препараты действительно могут влиять на цикл роста волос и вызывать алопецию.
В этой статье разберем, почему выпадают волосы от лекарств, из-за каких препаратов может появиться такой побочный эффект и как с этим справляться.
Группы препаратов, из-за которых выпадают волосы
Некоторые препараты, назначаемые для лечения сердечно-сосудистых, неврологических, гормональных, онкологических и кожных заболеваний, могут влиять на состояние волос. Ниже приведены группы лекарств, из-за которых иногда могут временно выпадать волосы.
Кардиологические препараты
Ряд лекарственных средств, влияющих на свертываемость крови, например антикоагулянты, могут вызывать выпадение волос. Кардиопрепараты способны изменять микроциркуляцию в коже головы, из-за чего приток крови к фолликулам становится слабее. В ответ на неблагоприятные условия фолликулы могут преждевременно переходить в фазу покоя (телоген).
При этом волосы могут начать выпадать не сразу, а только через 1–3 месяца после старта терапии. Поскольку процесс затрагивает сразу много фолликулов по всей коже головы, выпадение получается равномерным (диффузным), без отдельных выраженных залысин3.
Неврологические препараты
Волосы в некоторых случаях выпадают при приеме лекарств для лечения эпилепсии или депрессии. В подобных ситуациях речь также идет не о полном облысении, а о диффузном выпадении волос.

Противосудорожные средства могут4:
- нарушать цикл роста волос и преждевременно переводить волосяные фолликулы в телоген;
- влиять на обмен витаминов и микроэлементов — биотина, цинка, фолатов;
- изменять гормональный баланс или метаболизм жирных кислот, важных для структуры волоса.
Антидепрессанты влияют на химические процессы в организме, которые могут приводить к алопеции. Но стоит отметить, что выпадение волос от антидепрессантов случается редко5.
Гормональные препараты
Оральные контрацептивы и менопаузальная гормональная терапия изменяют уровень эстрогенов и прогестерона, что может «сдвигать» фазу роста фолликулов в фазу покоя и приводить к последующему выпадению волос, как и в случае с приемом антидепрессантов или антикоагулянтов.
Некоторые гормональные средства, поддерживающие уровень тестостерона, могут усиливать чувствительность волосяных фолликулов к дигидротестостерону. Это способствует истончению и выпадению волос по андрогенетическому типу — наследственному виду алопеции, при котором волосяные фолликулы, чувствительные к андрогенам, могут истощаться6.
Препараты для лечения онкологии
Основная причина выпадения волос при химиотерапии заключается в том, что противораковые лекарственные средства, направленные на быстро делящиеся клетки опухоли, также повреждают клетки волосяных фолликулов, которые активно растут. Волосы особенно уязвимы в фазе роста — анагене.
Из-за воздействия препаратов клетки, формирующие волос, могут преждевременно погибать, волосы становятся ломкими и слабыми, а фолликулы раньше времени уходят в фазу покоя. После завершения курса лечения фолликулы постепенно восстанавливаются7.
Препараты для лечения акне и других заболеваний кожи
Системные ретиноиды, такие как изотретиноин, применяются для лечения тяжелых форм акне, но они могут оказывать влияние и на волосы. Ретиноиды, как и некоторые кардиопрепараты, гормональные лекарства, а также препараты для лечения неврологических заболеваний, способны нарушать нормальный цикл роста волос. В одном из исследований у некоторых пациентов отмечались замедление роста волос и усиленная ломкость8.
Антибиотики
После курса антибиотиков может начаться усиленное выпадение волос, но чаще оно происходит не из-за прямого действия лекарств на волосы, а косвенного. Выпадение обычно диффузное и развивается через 2–3 месяца после начала приема антибактериальных средств9.

| На что влияют антибиотики | Как это отражается на волосах |
| Нарушение микрофлоры кишечника | Длительный прием антибиотиков ухудшает общую работу кишечника и мешает нормальному усвоению витаминов и микроэлементов, в частности биотина (витамина B7), отвечающего за состояние кожи, ногтей и волос. В этом случае волосяные фолликулы ослабевают и начинают преждевременно переходить в фазу покоя (телоген), после которой волосы выпадают. |
| Общее влияние болезни и стресса | Часто антибиотики назначаются при серьезных инфекциях, которые уже сами по себе — стресс для организма. Это также может привести к тому, что больше волос переходит в фазу телогена. |
Биотин и здоровье волос у женщин
Важно понимать, что если волосы выпадают на фоне приема лекарств, то это обычно обратимо. После завершения курса рост волос постепенно восстанавливается, и фолликулы из фазы покоя переходят снова в фазу активного роста. Но полное восстановление может занять несколько месяцев.
Главная задача в этом случае — простимулировать переход фолликулов из телогена обратно в фазу анагена и как можно дольше ее удерживать. Помочь справиться с этой задачей может биотин в высокой дозировке (10 мг).
Биотин участвует в синтезе кератина — главного белка, из которого состоит волос, а также активизирует метаболизм волоса на стадии роста10. Дополнительный прием биотина в высокой дозировке способствует уменьшению количества ежедневно выпадающих волос и увеличению общего объема и толщины волос2. Существует 8 стереизомеров биотина, но только D-биотин является единственным биологически активным из них11.
В России единственным лекарственным препаратом с высокой дозировкой активного D-Биотина в 1 таблетке (10 мг или 10 000 мкг) является Биотиналь B71.
Биотиналь B7 принимают для лечения выпадения волос и улучшения их состояния. Волосы становятся более крепкими, увлажненными, послушными и блестящими.
Первые результаты можно наблюдать примерно через 4 недели2 применения Биотиналь В7. Биотиналь В7 достаточно принимать по 1 таблетке в день. Полный курс лечения выпадения волос — 3 месяца2.
Перед началом приёма препаратов биотина рекомендуется проконсультироваться со своим лечащим врачом, чтобы уточнить возможное взаимодействие препаратов, а также при необходимости скорректировать схему лечения в случае сдачи анализов.
Часто задаваемые вопросы
Могут ли выпадать волосы от лекарств?
Чаще всего выпадение появляется через 1–3 месяца после начала терапии. Это связано с циклом роста волос: под влиянием препарата часть волосяных фолликулов преждевременно переходит в фазу покоя (телоген), и волосы начинают выпадать с задержкой.
Выпадение волос на фоне приема антидепрессантов, кардиопрепаратов и других лекарств лечится?
Рост волос обычно восстанавливается после отмены препарата или завершения курса лечения. Новые волосы начинают расти в течение нескольких месяцев, когда фолликулы возвращаются в активную фазу. Для поддержания фазы активного роста волос при выпадении можно принимать препарат Биотиналь B7 с активным D-биотином. Первые улучшения можно заметить уже через 4 недели приема.








