Причины выпадения волос после родов
Рост волос имеет циклический характер. С момента образования каждый волосяной фолликул проходит через определенные повторяющиеся фазы: анагена, катагена, телогена. Анаген — активная фаза, во время нее волос растет. У человека на волосистой части головы фаза анагена продолжается от 2 до 6 лет. Затем наступает катаген — переходный период от роста к покою, он длится 1–2 недели. После наступает фаза телогена — в это время волос не растет. Фаза телогена длится от 2 до 4 месяцев, затем волос выпадает, и вновь волосяная луковица вступает в фазу анагена3.
Важный фактор, влияющий на рост и состояние волосяного покрова, — это уровень стероидных гормонов. Во время беременности увеличивается концентрация эстрогенов в крови у женщины. Эстрогены, связываясь с рецепторами волосяного фолликула, удлиняют период анагена и замедляют переход из анагена в катаген. Если в первом триместре беременности 85% волос находится в анагене, то во втором их доля уже увеличивается до 95%. Вот почему у большинства беременных наблюдается снижение выпадения и повышение густоты за счет увеличения диаметра стержня волоса4.
После родов концентрация гормонов снижается, и в фазу телогена переходит сразу большее количество волосяных луковиц, чем обычно. Наступает естественная смена, начинается активное выпадение волос. Обычно поредение волосяного покрова после родов имеет временный характер и разрешается спонтанно, однако бывают причины, которые могут усугубить проблему4.
Стрессы
Эмоциональный стресс в первый год жизни ребенка выявляется у 82% матерей5. Со стороны психики он может проявляться навязчивыми опасениями за малыша, тревогой, раздражительностью, а физически — снижением лактации, нарушениями сна, потерей аппетита, расстройством работы пищеварительной системы5. Одним из первых физических симптомов стресса является выпадение волос. До конца влияние стресса на волосяной покров еще не изучено. Предполагают, что нейроэндокринный центр в мозге — гипоталамус, может преобразовывать негативные нервные импульсы в гормональные эффекты, действие которых сказывается на фолликуле6.
Анемия
Анемия может возникать из-за кровопотери в родах, нарушения выработки или быстрого разрушения эритроцитов, грудного вскармливания ребенка. Одной из распространенных причин анемии считается дефицит поступления, усвоения или повышенных потерь железа7. Из-за нехватки железа снижается синтез основного переносчика кислорода в организме — белка гемоглобина. Любая анемия негативно влияет на здоровье, приводит к снижению дыхательной функции крови и кислородному голоданию тканей. Самый частый симптом железодефицита — истончение ногтей, а вторым по частоте считается выпадение волос. Волосы становятся тонкими, ломкими, редеют на висках или на всей волосистой части головы6.
Авитаминоз
Витамины — это группа органических веществ, играющих важнейшую роль в обмене веществ. Витамины не несут питательной функции для организма, но без них невозможно протекание биохимических реакций. Нарастающий дефицит витаминов, нарушая обмен веществ, вредит здоровью, усугубляет течение любых болезней, препятствует их успешному лечению. Особенно чувствительны к дефициту витаминов делящиеся клетки волосяного фолликула. У женщин с диффузным выпадением волос отмечается низкий уровень витамина В12, D, биотина8, 9.
Из микроэлементов большое влияние на структуру, прочность и эластичность волосяного стержня оказывает сера. Сера образует мостики, которые прочно связывают молекулы кератина между собой, обеспечивают прочность, твердость и устойчивость волоса к воздействию различных факторов. Не менее важным микроэлементом, влияющим на состояние волос, является цинк, который воздействует на рост и деление клеток. Недостаток цинка в организме чаще и, прежде всего, сказывается на состоянии кожных покровов в виде облысения, нарушения роста и структуры волосяной луковицы. При этом характерно поредение в лобно-теменной части или тотальное облысение волосистой части головы, при этом волосы истончаются, обламываются, лишаются пигмента6.
Плохое кровообращение кожи головы
Для здоровья волосяных фолликулов важно хорошее кровообращение в коже головы. Если кровоток ухудшается, волосяная луковица не получает нужных питательных веществ. Волос истончается, преждевременно переходит в фазу телогена и выпадает. Во время беременности в сосудах происходят изменения, усиливается их извитость, повышается вязкость крови. У беременных объем кровотока поддерживается за счет высоких уровней женских половых гормонов. После родов, когда их уровень снижается, могут возникнуть проблемы с кровоснабжением волосяных луковиц4.
Болезни кожи головы
Выпадение волос по всей поверхности волосистой части головы встречается при хронических заболеваниях крови, атопическом дерматите, эритродермии, псориазе. Стойкая утрата волос с образованием рубца может быть симптомом дискоидной красной волчанки, красного плоского лишая. Обычно, помимо выпадения волос при системных заболеваниях, есть и другие симптомы, например пигментные пятна на коже, сосудистые звездочки, перхоть, уплотненные узелки10. Системные заболевания соединительной ткани у женщин репродуктивного возраста встречаются довольно часто. Если беременность наступила на фоне системного воспалительного заболевания в фазе обострения, то активность воспалительного процесса, как правило выше, чем у женщин, забеременевших во время ремиссии11.
Заболевания эндокринной системы
После родов в организме женщины повышен уровень гормона пролактина, что дает возможность кормить ребенка грудным молоком. Пролактин влияет на фазы развития волосяной луковицы не только прямо, но и косвенно, через повышение андрогенов в коре надпочечников и их обмен. Воздействие на волосяной фолликул высоких доз пролактина приводит к остановке фазы анагена и преждевременному переходу в катаген.
Патология щитовидной железы сопровождает более половины случаев выпадения волос. Гипотиреоз (снижение функции органа) часто встречается у женщин репродуктивного возраста, развиваясь в послеродовом периоде. Волосы при гипотиреозе сухие, тусклые, грубые, ломкие, замедляется их рост, начинается выпадение.
Набор веса при беременности и после родов может повлечь увеличение выработки гормона инсулина — гиперинсулинемии. Избыточное содержание инсулина способствует развитию воспаления в зоне волосяного фолликула и поредению волос12.
Через какое время после родов перестают выпадать волосы
Равномерное выпадение в фазе телогена характеризуется внезапным началом, обычно наблюдается через 2–3 месяца после родов. Обычно массивное выпадение волос длится около 3–6 месяцев, а затем волосяной покров начинает восстанавливаться. Однако у части женщин выпадение сохраняется длительно. Если волосы продолжают выпадать дольше шести месяцев, есть риск перехода данного состояния в хроническое, требуется лечение9.
Что делать, если выпадают волосы после родов
Правильное питание
Чтобы предотвратить выпадение волос, нужно правильно питаться. Еда должна быть сбалансирована по белкам, жирам и углеводам, содержать витамины и микроэлементы. Белки — необходимый строительный материал для любых клеток организма, в том числе волос. Ежедневная потребность в белках для женщин составляет не менее 60 г, причем 50% из них должны быть животного происхождения. Жиры должны составлять 30% рациона (не менее 57 г для женщин), причем 10% — это животные насыщенные жиры, источники остальных — растительные масла и жирные виды рыбы. Углеводы дают энергию организму. Лучше есть медленные углеводы, они усваиваются постепенно и не вызывают резкого скачка сахара в крови — каши, фрукты, овощи13. Ежедневное потребление овощей и фруктов должно составлять не менее 400 г14.
Приём витаминов при наличии дефицита
Большинство витаминов и минералов не запасается в организме и должно ежедневно поступать в организм извне.
Биотин (витамин Н) необходим для нормального роста волос, он участвует в делении клеток и производстве кератина — основного структурного белка волосяного стержня. Он важен для питания волосяных фолликулов, способствует восстановлению глубоких слоев волоса, уменьшает сухость, повышает их эластичность, предотвращает появление секущихся кончиков8.
Витамин A улучшает общее состояние кожи головы, снижает чрезмерную сальность, способствует росту волос, делает их более упругими, защищает от неблагоприятных воздействий факторов внешней среды. Недостаток витамина А может привести к выпадению волос и потере их блеска, появлению перхоти, сухости, ломкости8.
Витамин Е — важнейший источник питания волосяной луковицы. Как антиоксидант он улучшает кровообращение в коже головы, укрепляет волосяные фолликулы, оказывает увлажняющее и смягчающее действие, защищает кожу от воздействия ультрафиолета, способствует восстановлению поврежденных и пересушенных волос8.
Применение хороших шампуней и средств ухода для волос
Помощь в восстановлении волосяного покрова могут оказать хорошие шампуни и средства по уходу (маски, бальзамы и т. д.). Различные компоненты шампуней, такие как кератин, церамиды, пантенол и растительные экстракты, оказывают увлажняющий и укрепляющий эффект8.
Доказанный эффект против выпадения имеет миноксидил — активатор калиевых каналов, входящий в состав лечебных шампуней, спреев. Вещество способно улучшить питание волосяного фолликула за счет сосудорасширяющего эффекта9. Важно помнить, что миноксидил имеет эффект отмены, и перед его применением имеет смысл проконсультироваться с врачом. Улучшению кровообращения в коже головы способствует экстракт перца, мята, кофеин в составе средств по уходу8.
Реже применяйте фен для укладки
Укладка феном, стайлером, сушка горячей струей воздуха могут привести к изменениям волос, вплоть до их прогрессирующего разрушения от корня до самого кончика. Чем длиннее волос, тем больше повреждений возникает в его конечной части. Внешняя оболочка — кутикула — защищает его корковый слой. Чешуйки кутикулы и их свободный внешний край на только что сформировавшейся части волосяного волокна гладкие и неповрежденные. Во время нагревания влажных волос впитываемая кутикулой вода вскипает, внутри волосяного стержня образуются пузырьки воздуха. Поврежденные «пузырьковые» волосы становятся ломкими и выпадают, изменяется их структура — они становятся прямыми и жесткими. Вот почему пользоваться феном ежедневно не рекомендуется, а при использовании следует включать средний температурный режим15.
Отказ от мелирования, завивки и других процедур
Выпадение может быть связано с косметическими процедурами, которые влияют на цвет и качество волокна волоса и приводят к его структурным изменениям. Выраженные повреждения стержня происходят во время окрашивания волос. Щелочной раствор красителя, проникая внутрь волоса, приводит к вздутию кутикулы, появлению надломов в волосе. Аналогичные изменения возникают при химической завивке15.
Кроме того, вещества в красках для волос и обесцвечивающих средствах могут стать причиной контактного и аллергического дерматита кожи волосистой части головы, что из-за воспалительной реакции еще больше усиливает поредение волосяного покрова. Средства для укладки (муссы, гели, воски, спреи) также могут вызывать аллергию, потому что часто содержат ароматизаторы и консерванты, которые могут быть аллергенами16. Вот почему при поредении волосяного покрова стоит воздержаться от косметических процедур на волосах и укладок.
Средства при выпадении волос после родов
Для лечения выпадения и улучшения качества волос может применяться единственный17 лекарственный препарат Биотиналь B7 с биологически активным D-биотином18 в высокой дозировке 10 мг.
Препарат Биотиналь B7 способствует1:
- облегчению симптомов выпадения волос примерно через четыре недели приема;
- увеличению объема и толщины волоса;
- увеличению общего количества волос в волосистой части головы;
- улучшению блеска волос.
Биотин способствует восстановлению структуры волосяного волокна, уменьшает сухость, тонкость и ломкость, повышает эластичность. Нужно принимать по одной таблетке в день, длительность курса лечения может составлять до 90 дней.
Не принимайте Биотиналь В7 во время грудного вскармливания. Количество биотина, содержащегося в Биотиналь В7, значительно превышает рекомендуемую суточную норму для кормящих женщин. Биотин проникает в материнское молоко, однако не было обнаружено какого-либо влияния на грудного ребёнка1.
